Acunado en las anos 90 en entornos medicos, la expresion se esta generalizando en estos tiempos. El termino surge cuando, al indagar enfermedades de transmision sexual, los cientificos caen en la cuenta sobre que Existen personas que se consideran heterosexuales sin embargo que eventualmente deben relaciones con hombres, comunmente sobre manera nunca planificada desplazandolo hacia el pelo en reserva. Al tratarse sobre un termino medico, no entra en cuestiones de identidad y se limita a las practicas. HSH es cualquier homosexual con vida sexual (un homosexual en el celibato no es HSH, por motivo de que nunca tendria sexo). Los heteros que pueden considerarse HSH podrian ser gais en el armario, gais con deseos reprimidos que intentan convencerse de acontecer heterosexuales, o «verdaderos» heterosexuales que encuentran en el sexo con otros varones gozos que nunca se atreven a tener con hembras, como por ejemplo el sexo anal. Gran cantidad de heterosexuales creen que el sexo anal seria exclusivo sobre las homosexuales, y nunca se atreven a conseguir asi como consensuar con una mujer el tema de penetrar analmente o inclusive sobre ser penetrados, posiblemente por pavor a ser considerados homosexuales. Seria bien sabido que existe hombres heterosexuales que buscan relaciones sexuales con transexuales «sin operar», desplazandolo hacia el pelo que lo que buscan seria ser penetrados por una chica.